Prothèses & Implantologie
Materiel rachidien
Le materiel rachidien regroupe l'ensemble des implants utilises pour stabiliser la colonne vertebrale en cas de fracture, hernie discale, stenose canalaire, spondylolisthesis ou deformation (scoliose, cyphose). Il comprend des vis pediculaires, des tiges, des cages intersomatiques et des systemes de fixation pour maintenir l'alignement vertebral et favoriser la fusion osseuse.
Objectifs & indications
- Stabiliser la colonne vertébrale après une fracture ou une chirurgie
- Soulager les douleurs chroniques du dos et des membres
- Corriger une déformation de la colonne (scoliose, cyphose)
- Prévenir la compression nerveuse et les troubles neurologiques
Types de matériel rachidien
- Vis pédiculaires: fixation dans les pédicules vertébraux pour stabilisation postérieure
- Tiges de liaison: connectent les vis entre elles pour rigidifier le montage
- Cages intersomatiques: remplacement du disque intervertébral pour arthrodèse
- Plaques antérieures: fixation par voie antérieure (rachis cervical)
- Systèmes de distraction/compression: correction des déformations
Indications principales
- Fractures vertébrales instables (traumatisme, ostéoporose)
- Hernie discale sévère avec échec du traitement médical
- Sténose canalaire lombaire avec claudication neurogène
- Spondylolisthésis (glissement vertébral) symptomatique
- Scoliose dégénérative ou idiopathique sévère
- Tumeurs vertébrales nécessitant stabilisation
Déroulement de l'intervention
- Anesthésie générale
- Durée opératoire: 2h a 6h selon le nombre de niveaux vertébraux
- Hospitalisation: 5 a 10 jours
- Lever autorise des J1 avec corset ou sans selon le montage
- Rééducation progressive pour retrouver force et mobilité
Résultats et suivi
- Soulagement de la douleur dans 70-80% des cas
- Fusion osseuse complète en 6 a 12 mois
- Port du0027un corset pendant 3 mois si nécessaire
- Reprise progressive des activités a partir de 3 mois
- Suivi radiologique régulier pour surveiller la fusion