Prothèses & Implantologie
Ostéosynthèse
L'ostéosynthèse est une technique chirurgicale qui consiste à fixer les fragments osseux d'une fracture à l'aide de matériel métallique (plaques, vis, clous centromédullaires, broches). Elle permet une réduction anatomique précise, une stabilisation solide et une mobilisation précoce pour favoriser la consolidation osseuse.
Objectifs & indications
- Stabiliser les fragments osseux pour une consolidation optimale
- Permettre une mobilisation précoce et réduire le risque de raideur
- Rétablir l'alignement anatomique de l'os fracturé
- Favoriser le retour rapide aux activités quotidiennes
Types de matériel d'ostéosynthèse
- Plaques vissées: fixation externe pour fractures diaphysaires et métaphysaires
- Clous centromédullaires: fixation interne pour fractures des os longs (fémur, tibia, humérus)
- Vis seules: pour fractures simples ou fixation de petits fragments
- Broches de Kirchner: fixation temporaire ou définitive de fractures fines
- Fixateurs externes: stabilisation provisoire en cas de traumatismes complexes
Indications principales
- Fractures déplacées ou instables nécessitant une réduction chirurgicale
- Fractures articulaires pour retrouver une congruence parfaite
- Fractures ouvertes avec lésion des parties molles
- Fractures pathologiques (fragilité osseuse, tumeur)
- Pseudarthroses (non consolidation d'une fracture)
Déroulement de l'intervention
- Anesthésie générale ou loco-régionale
- Durée opératoire variable: 1h a 3h selon la complexité
- Hospitalisation: 2 a 5 jours en moyenne
- Mobilisation précoce selon le type de fracture
- Contrôle radiologique post-opératoire pour vérifier la réduction
Suivi et ablation du matériel
- Consolidation osseuse complète en 3 a 6 mois selon l'os fracture
- Contrôles radiologiques réguliers pour surveiller la consolidation
- Ablation du matériel possible après consolidation complète (1 a 2 ans)
- Rééducation progressive pour retrouver force et mobilité
- Reprise des activités sportives après consolidation osseuse confirmée